心内科护理工作计划1
关键词:PDCA循环;满意
随着人们生活水平的提高,患者对住院期间的护理要求也在不断提高。在常规护理的基础上制定高质量的护理措施,充分考虑患者的综合状况,提高患者对护理的整体满意度[1]。 PDCA是持续质量改进的循环模型,包括持续改进和持续学习的四个重复步骤。是英文Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)、Action(行动)的缩写。 。通过PDCA循环的应用。它可以使管理思维和工作步骤有计划、有目标、有措施、有评价、有反馈、有改进,并向标准化、专业化方向发展[2]。为了有效提高护理工作质量和患者满意度,我院护理部于2014年运用PDCA循环管理,制定了护理工作管理计划,在内科系统提高患者满意度方面取得了良好的效果。简介如下:
1 材料与方法
1.1.一般信息 我院内科系统包括消化内科、呼吸内科、肾内科、肿瘤内科、放射治疗科、心内科1病区、心内科2病区、神经内科1病区、神经内科2病区、儿科1等科室,包括病房在内共14个科室、小儿二病区、新生儿科、感染科、ICU。随机选取2014年1月至3月各科室住院患者15例、210例作为对照组。实施PDCA循环管理后,随机抽取2014年7月至9月各科室15名患者210例作为实验组,进行问卷调查。调查。
1.2 方法与内容 采用问卷调查的方法,问卷内容自行设计。分为四项:A.服务态度、B.健康教育、C.技术操作质量、D.疾病控制。每项二级为满意(大于98分)和不满意(小于98分)。每份问卷的满意度总分为40%A+30%B+10%C+20%D=100分。观察组采用PDCA循环管理方法进行持续质量改进。具体措施如下:
1.2.1 在策划阶段(计划),成立提高患者满意度的质量控制小组,成员包括科室护士长和各病区护士长。查找2014年1月至3月内科护理满意度低的原因,确定内科系统提高患者满意度的工作目标,制定工作计划。
1.2.2 实施阶段(Do)
1.2.2.1护理部采用讲授、辅导和临床实习相结合的方式,对全院护士进行培训,加强服务意识教育,使护理人员树立“以患者为中心”的主动护理服务理念。
1.2.2.2护理部协助科室管理,调配人力资源。 7月,与人力资源部合作,共招聘大专、本科学历护理人员89人。根据科室工作量,他们被分配到临床各个科室工作。 。这缓解了部分科室护士不足的压力。
1.2.2.3护士站前移,简化护理记录,优化排班模式。负责任的护士有更多的时间与患者沟通,评估他们的病情,并进行卫生教育。
1.2.2.4各科室组织护理人员进行专科知识培训,根据专科特点制定健康教育手册,利用工间座谈会对患者进行健康教育,将患者健康教育意识纳入护士长绩效考核。
1.2.2.5护理部要求护士长早上不离开病房,每天检查病人情况,及时解决病人的需求。护士长和护士每周跟随科室主任查房1~2次,了解病情和诊疗方案,确保护患沟通时医疗、护理信息一致。
1.2.2.6护理部不定期参加各科室晨会回顾和床边交接班,加强年轻护士的能力培训和考核,提高护理人员的专业知识水平和考核能力。要求护士长在夜间查房时向值班护理人员提出问题,考核结果纳入护士长绩效考核。
1.2.2.7要求各科室加强业务学习,制定学习计划,有目的地学习新知识和沟通技巧,提高护理人员的整体素质和沟通教育能力。
1.2.3 检查阶段(Chedk):护士长每天检查措施的落实情况。各主要科室护士长不定期进行抽查,并及时反馈检查结果。
1.2.4 处理阶段(Action)持续整改实施和检查阶段发现的问题。对于新问题,转入下一个循环,总结改进好的方法。
1.3 观察指标 患者满意度评分。
2.效果评估。 PDCA循环实施前后满意度得分比较。
表1 实施PDCA前各科室患者满意度评分
表2 实施PDCA后各科室患者满意度得分
从以上结果可以看出,与PDCA循环实施前相比,内科系统整体护理满意度显着提高,平均分均达标。一些科室如神经内科、心脏病科、放射治疗科、肿瘤科、肾内科等均获得满分。 。其中,总满意度情况:对服务态度满意202人,占98%,不满意8人,占2.0%;对健康教育满意204人,占98.5%,不满意6人,占1.5%;对疾病控制情况表示满意的有207人,占2.0%。 99.3%;不满意3人,占0.7%;对技术操作质量满意的有207人,占99.3%;不满意的有3人,占0.7%。表明措施实施后,患者对护理工作的满意度较一季度有所提高,
3 讨论
护理工作是临床工作的第一线。作为与患者直接接触的人群,护士对于观察患者的病情、病情变化、心理变化极为重要。因此,我们在临床实践中加强对护士的培训,不断发现护理中出现的问题。持续改进的问题对于患者、护士、医生以及医院的各个方面都具有重要意义。 PDCA循环又称戴明循环,具有以下特点:①大环与小环紧密相连,小环推动大环,推动大循环; ②持续改进和进步; ③呈现路径状上升趋势; PDCA循环不在同一平面上。每完成一个周期,就能取得部分成功,解决部分问题,治理水平和质量就能进一步提高[3]。将PDCA应用于临床护理管理是促进临床护理质量持续提高、提高患者护理满意度的有效护理管理和工作方法。
参考资料:
1.金丽云,饶和平。高品质护理示范病房卫生助理员岗位设置与管理经验[J].护理与康复, 2014, 13(2): 172-175.
2. 麦惠学,陈琼芳,欧阳奎英,等。应用PDCA循环提高外部客户设备清洗质量[J].护理杂志, 2013, 28(16): 24-26
心内科护理工作计划2
1.1 一般情况:我科为心血管内科,开放床位45张,年收治病例1700例左右。主要治疗的疾病类型有冠心病、心力衰竭、瓣膜病、心律失常等心血管疾病。科室现有护理人员13人,年龄19岁至43岁,平均年龄(23.46±2.58)岁。护理人员学历层次为:中专8人,大专2人,本科3人。护理年龄1~22岁,平均(5.23±1.13)岁。职称:护士9人,执业护士2人,主任护师1人,副主任护师1人。
1.2 方法:
1.2.1 走访管理:护士长组织科室护理人员制定走访管理制度,形成由护士长、责任组长、责任护士、质控组长组成的质量管理网络在护理部领导下。走查管理的目标和方法应遵循坚持接受问题、发现问题、解决问题的原则。掌握人员流动管理应注意的四个关键环节:①关键人群:新人(新员工、进修、调动、复工、实习生)、情绪不稳定人群(身边有重大事件的人); ②重点服务对象:抢救、危重、高危、老年人等; ③重点事项:特殊药物的应用、输血等、新技术、新业务的拓展等; ④ 关键时间段:刚上班、下班、交接、节假日、特忙或特殊空等待期。在门诊管理中,根据心内科危重患者、存在问题及护理安全隐患等情况,确定重点检查内容,旨在发现问题、现场指导,了解患者满意度和需求。
1.2.2责任护士:分级护理检查,每15~30分钟进行一次危险巡视,甚至在床边守候。严格观察病情,合理正确地运用护理程序,如潜在并发症:猝死、心脏骤停、心源性休克、心力衰竭、心律失常、电解质紊乱、洋地黄中毒、心肌梗塞、肺栓塞、高血压急症、感染、疼痛等;受伤风险;体液量过多;气体交换受损;营养不平衡、营养过剩、营养缺乏;便秘的风险;焦虑、恐惧;对活动不耐受;分析患者首要考虑的护理问题,预测患者可能出现的护理问题。对心律失常有充分的认识,在心电监护仪的连续监测中保持高度的警觉性和敏感性,密切观察心率、心律和生命体征的变化,及时发现心血管疾病的体征,密切观察病情的进展。疾病转变。拐点,正确及时执行医嘱,严格执行各项急救程序和专门护理措施。
1.2.3负责组长检查:①早会结束后,交接病房床头,了解一般病人情况,了解危重病人、疑难病人。 ②密切观察危重症患者病情,及时发现护理安全隐患,做好护理措施落实和健康教育。 ③检查负责床位的护士的治疗和护理工作质量,及时解决一些疑难问题。要求危重病人30分钟内由上级护士查房,疑难病例48小时内进行科内讨论,减轻年轻护士的压力。 ④根据患者病情安排相应级别的护理人员负责。 ⑤落实危重病人急救程序,确保抢救工作有序进行。检查医疗订单,确保所有关键价值报告在 15 分钟内得到及时处理。 ⑥定期巡查病房,与患者及其家人充分沟通,及时发现和整理患者的一些需求。
1.2.4护士长巡视:①时间安排:常规病房巡视3次(上午、中午、下班前),结合不定期巡视。 ②内容:检查责任组长的协助、指导能力和部门的团结配合;检查负责护士观察患者病情并对病情进行预测和分析的能力;检查心脏病急救流程的准确性;评价护理人员管理床位的能力,按级别匹配管理患者。了解规章制度和操作规程的科学性、可行性,并及时修改完善。了解护士长工作计划执行情况,推动质量持续改进。注意患者的安全,发现隐患及时整改;与患者及其家人充分沟通,及时收集患者的反馈和需求,并提供适当的解决方案。 ③建立检查登记册,密切跟踪与护理质量相关的敏感指标,及时提出改进措施,每月收集问题并在科室会议上讨论,分析原因,将突出的共性问题纳入持续质量改进的内容在下个月。
1.2.5 部门内质控组长检查:不定期检查。每周一次,不定期对护士长、责任组长、责任护士进行督导,检查本月各项护理项目的质量控制情况。月底的质量控制会议将进行讨论和分析。提出改进措施并实施将有助于提高护理质量。
1.3 评价方法:以医院护理部不定期夜间查房、每月不定期质控检查、每季度定期质控检查以及患者护理满意度调查作为评价指标。质量控制检查内容为护理文件。共有三个项目:写作、救生药品和设备管理、危重病人管理。比较步行管理实施前(2011年7月至2013年6月)和实施后(2013年7月至2015年6月)各项指标。
1.4 统计处理:采用SPSS 20.0版软件进行统计分析,所有计量数据均进行正态分布检验。符合正态分布的用(x-±s)表示,组间比较采用t检验。 P<0.05被认为有统计学上的显着差异。
2 个结果
2.1 实施日间管理前后护理质量评分对比:实施日间管理后,我科护理文书书写、急诊药品及设备管理、危重症管理三项评分均较实施后明显提高。与实施前比较,差异有统计学意义。 (均P<0.05)。
2.2 护理满意度:实施前护理满意度为93.01%,实施后护理满意度为97.57%。实行门诊管理后,患者的整体护理满意度得到了显着提高。
3 讨论
因心血管疾病住进心内科的患者病情严重,病情发展迅速。提前判断他的病情严重程度和预后尤为重要,对护理管理也需要有更高的要求。在行走管理中,责任护士、责任组长、护士长、科室质控组长深入病房巡视,关注关键人员、关键服务对象、关键事件、重点四个关键环节。重点时间段,充分了解患者病情、心理状态,及时发现病情变化和安全隐患,及时采取措施,保障患者安全,满足患者需求,有利于推进全流程、全方位、人性化、高质量的护理。普通护士既是护理质量管理的接受者,也是实施者。加强护理人员护理质量意识教育,使人人关注质量、关心质量,形成人人参与管理的氛围,护理安全进一步提高。推动。走访管理是一种现场管理,变以前的被动管理为主动、开拓性管理。强调过程质量控制,遵循提出问题、发现问题、解决问题的原则,检查各项计划的执行过程。发现护理缺陷,分析原因,及时调整计划和措施,实施护理质量的持续改进,提高管理的及时性、科学性和准确性。护理工作的改进还可以为心血管患者提供更好的治疗体验,提高护理满意度,让医患关系更加融洽。本研究结果显示,实施门诊管理后,我科护理文件书写、急诊药品及设备管理、危重病人管理三项护理质量指标得分较同期有显着提高。实施前(P<0.05);满意度也显着提高。步行管理不仅提高了护士长和护士的责任感和对护理质量的重视,也让护士长在步行过程中能够直接了解医护人员、贴近员工,缩短了护士长与员工之间的距离。护士长和科室护士,这对护士有利。能够直接多方面了解医务人员的工作方法,沟通管理者与医务人员之间的感受,缩短认知差距,及时纠正存在的不足,将问题消灭在萌芽状态,提高年轻护士的思维判断能力,护理工作变被动为主动,增强了护士的责任感和成就感。对积极行为提供即时激励,增强员工信心和归属感,在部门人员之间建立良性和谐的关系,树立对等的价值观和管理服务理念,从而形成强大的凝聚力和工作合力。
心内科护理工作计划3
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结及下半年工作计划[1]
1、2xxx工作总结:取得的成绩
1、2xxx年1-10月各项医疗指标:
门诊人次XX,出院人数XX,手术次数XX,平均住院时间XX天。各项指标均处于良好状态。与2xxx相比,门诊量增加XX人次,出院人数增加XX人次,手术例数增加XX人次。平均停留时间为XX天。 1月至9月医保住院费用控制在限额内。
2.人才培养、科研和教学工作
注重人才建设,年轻医生众多,以老带新,形成了阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会声乐分会常务委员资格。范彬彬、钱坤获得医院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。聘请王秀荣博士为技术骨干。
3、开展慢性中耳炎和慢性鼻窦炎两条临床路径,规范诊断、治疗和护理流程。
4.门诊管理
今年门诊量大幅增加,门诊管理得到加强。周一至周五至少有两名专家和一名医生定期出诊,让门诊患者有序接受治疗。此外,周六、周日上午还将增设一名医生值班,确保病房、会诊、手术等工作顺利进行,不影响门诊患者的正常治疗。
5、积极报告科室发生的不良事件,组织讨论,分析原因,落实改进措施。每月进行医疗护理安全总结讨论,提出整改措施,明确下个月的工作方向,将安全隐患彻底消灭在萌芽状态。
6.继续开展部分喉及近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下鼻道窦囊肿切除术、显微镜下声带病变手术治疗、内镜下鼓膜置管术等。
7.在电视监视下进行鼻窦内窥镜手术。
8、创新护理项目气管插管帽在气管切开家庭护理中的应用已投入临床试验,取得了良好的效果和评价。
问题:
1、服务态度也是不可忽视的问题。今后,我们将不断提高科室服务质量,与患者做好沟通,认真落实医院高质量服务要求,提高医护人员素质,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议、出国留学,不断吸收先进的治疗方法。
3、手术器械不足、老化。
2 2xxx工作计划:
1、以患者为中心,加强科室管理,做好环节质量控制,分析
在最终质量方面,督促落实整改措施,注重细节服务,医疗质量不断提高。在保证医疗安全的前提下,可以提高技术经济效益。从技术上来说,需要医院的支持和新设备的引进。
2.加强本科院系之间的横向交流和联系。委员每年至少外出一次,了解本专业的技术发展动态。学习之余,在社会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、引进门诊电子喉镜、手术室鼻内窥镜电视监控设备、鼻内窥镜手术器械、配套喉镜手术器械。申请引入听觉脑干诱发电位和耳镜设备,避免耳聋、耳外伤和鼓膜穿孔,识别患者外流。
4.继续加强抗生素的临床路径和合理应用。
5、学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范化治疗。它还包括围手术期和术后的标准化治疗。使鼻子容易患常见病,常见病就能得到缓解或治愈。
6.进一步开展喉Ca发声重建手术。
7、在辽宁省医学会嗓音分会的领导下,嗓音手术陆续开展。
8.积极联系心内科、呼吸内科、肾内科等其他科室,协同治疗OSAS相关内科疾病。
9、加强门诊病历书写质量,要求标准化、规范化、及时化。
10、持续优化电子病历模板,提高电子病历质量。
11、强化法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人至上的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考、有创新意识,提高工作效率、共同构建和谐部门。
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结及下半年工作计划[2]
20XX年悄然过去了。回顾20XX年的工作,我科在医院领导和护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指导,根据年初的工作计划和目标,逐步完成了今年的护理工作。现总结如下。
1、以患者为中心,夯实基础护理,提高患者满意度。
以创建优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》 明确临床护士应负责的基本护理项目和工作规范,并落实到位。同时,加强健康教育,确保正确选型和使用。健康教育方法可以提高健康教育的有效性,提高患者的满意度,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
2、严格安全管理,确保护理安全。
建立健全各项安全制度和规范,认真落实新的分级护理制度、药品管理制度、患者识别制度,加强护理风险教育和培训,监测关键环节,对发生的不良护理事件进行讨论分析,提出纠正措施防止错误和事故的发生。
3、注重专科护士的培训,体现耳鼻喉科专科护理的特色。不断推行科内继续教育,定期组织在职培训,加强耳鼻喉科专科医生的基础理论学习和专科医生的实际技术操作培训、护患沟通技术培训、新技术、专业护理新项目培训,让每一位在岗员工都能得到提升。新业务、新技术、操作技术水平得到提高,也提高了护士的整体素质,促进了护理质量的提高,受到患者及其家人的好评。
4、保质保量完成全年工作计划。
医院全年收治住院病人546人次,手术病人389人次。年营业收入120万元以上。基础护理合格率达90%以上。患者满意度达95%以上。急救设备完好率、常规设备消毒合格率均为100%,褥疮发生次数为0,护理差错次数为0。在护理人员少、工作量大的情况下,顺利完成了护理工作。
5、工作中的缺点。
1、主管床位的护士只是走个形式:由于客观原因实行24小时值班制度,主管床位的护士不能保证所有时间都为病人保留,存在就是缺乏心理沟通。
心内科护理工作计划4
【中文图书馆分类号】R47 【文献识别码】C 【文章编号】1008-6455 (2011) 08-0544-01
为适应医疗管理模式的变化,提高护理管理效率。 2007年,我院针对医疗卫生改革新形势,进行了护理垂直管理改革,建立了护理垂直管理下的护理教育体系。改变了以往临床护理教学的管理方式,促进了护理教学水平的进一步提高。经过四年的尝试和探索,取得了一定的成果,现总结如下。
1 种方法
1.1完善组织管理体系:实行分级负责制,建立与垂直护理管理相匹配的护理教育体系。成立护理教育委员会,实行由院长、护理系主任、护理系教学主任、教学护士(内科、外科、妇科、儿科等)和教学教师组成的分级管理制度。护理部教学主任负责制定全院教学计划。
教学护士实行聘任制,聘任期限为一年。提名由科室护士长提交给护理部。护理部组织统一考试、考核。各护理单位根据考核结果,结合个人学历、教学经验等综合因素,选派一名带教护士负责本单位的护理教学计划。制定和实施。护理教育管理人员在履行职责的同时享受教职津贴。
1.2明确教育系统职责:在分管院长的直接领导下,我院负责组织管理护理教学工作,贯彻执行上级卫生行政部门的方针、政策、规章制度和工作计划做好护理教育工作并组织实施。研究审查各级护理继续教育项目的申请和带教护士的审查评估,研究护理教学经费分配方案,讨论护理教育存在的问题并提出改进方案。我院护理教育体系分为护理系和科室两级。
1.3确定教育制度内容:我院设立护理教育专项基金,用于护理人才培训和继续教育。教育经费由护理系拨付。护理教学计划的制定注重分层培养。
1.3.1新护士培训:每年入院的新护士上岗前,护理部都会组织为期一周的岗前培训,内容包括各项规章制度、工作流程、岗位职责等,以便新护士在进入科室之前能够了解新护士。对自己即将从事的职业和工作要求有一定的了解,以便更好地完成自己的工作任务。新护士入科后,我院根据不同专业、学历水平、工作经验,制定了以需求为导向的新护士培养计划。每一位新护士都有由护理科室共同制定的个性化培训计划。每个人建立培训档案,记录培训考核内容和结果。指定专人负责每个班次的教学和值班。完成所有培训计划的评估后,部门将向护理部提出书面申请。考核合格后,护理部会出具考核合格通知书,方可独立工作。
1.3.2护士毕业5年内培训:为使年轻护士全面掌握专科护理技术,实行新护士轮训制度,建立院内护士培训基地。组织新护士毕业后5年内在普外科、心内科、脑外科、神经内科、ICU、麻醉科、急诊科等科室完成一定时数的轮换。
1.3.3在职学历教育:鼓励护理人员在职参加护理硕士、学士学位等各类护理学历教育,在工作时间安排上为护理人员创造学习条件。
1.3.4各级护理人员培训:每年有计划组织各级护理管理人员(护理部主任、护理部教学主任、护士长、带教护士)和专业技术人员(护理骨干、专科护士)参加国家、省、市学术交流和上级医院进修。
1.3.5实习护生教学:护理系每年制定接收实习护生的教学计划和安排。各科室教学护士为本科科室制定具体的教学计划,包括理论教学和技术操作培训。安排合格的教学人员进行一对一教学并完成出境前考核。
2 个结果
2.1建立完善的教学管理体系:有效的管理始于规范和制度的建立,也归功于规范和制度的落实和执行[1]。我院实施护理垂直管理下的教育体系,建立了与护理垂直管理相匹配的教学管理体系,改变了以往所有护士学习、考核内容相同、护理工作全科室的情况由护士长负责,形成系统化的管理模式,提高了继续护理教育的效果。
2.2 搭建护理人才成长平台:我院实施的护理垂直管理教育体系的建立,为护理人员施展才华、实现自我价值提供了平台。让一批护理人才脱颖而出,发挥最大潜力。充分发挥各自的智慧和才能,在竞争中学习,在学习中竞争,在竞争中发展和超越[2],自身素质将不断提高,从而为患者提供更好的服务。
2.3促进护理质量的提高:继续护理教育是一项长期的系统工程,遵循规范化的专业培训,旨在学习新理论、新知识、新技术、新方法,补充在职知识。护理人员。更新、拓宽和改进补充教育对于提高护士能力、发展新的专业知识和技能、提高专业服务质量具有重要作用,关系到整个护理队伍素质的提高和护理队伍的建设和发展。护理学科的发展[3]。护理人员整体素质的提高,明显增强了工作的主动性和自觉性,促进了临床护理工作质量的提高。护理教育体系建立以来,护理人员的理论水平、操作水平和文章数量都有显着提高。充分调动护士的积极性,从而提高护理工作的质量和效率。很好地适应了医院改革的新形势。
参考文献
[1] 闵启芬,朱春平,徐平.引入PDCA循环指导临床护理教学管理的实践与效果[J].护理管理杂志,2006,6(5):39-40
[2] 孙淑芳.竞争机制在涉外护理英语教学中的应用与评价[J].护理杂志,2005,20(11):53-54
心内科护理工作计划5
转眼间,一年的实习已经成为历史。这一年来,在部门领导和同事的精心关怀和耐心指导下,我很快完成了从学生到职员的转变。我已经适应了公司的工作环境,也基本熟悉了所在部门的整个工作流程。最重要的是我接触和学到了很多实践知识,很好地完成了领导布置的任务,出色地完成了自己的工作。在工作中,我的工作能力和为人处事方面都有了很大的进步。
现在我在这里对自己这一年的工作和生活做一个总结,希望能够在今后的工作中发现自己的缺点和不足并加以改进,以提高自己的工作水平。
8月份,我正式成为北船重工的新员工,并参加了公司组织的新员工入职培训。通过这次培训,我了解了北川重工的发展历史、企业文化、产业结构及相关制度,学会了如何成为一名优秀的专业人才。通过半个多月的培训,我们感受到了公司领导对每一位员工的关怀,感谢公司领导为帮助新员工迈出工作岗位第一步所做的努力。
9月份,参加了公司安排的新员工培训、各种理论知识培训和工作技能培训。培训期间,我积极与老同事交流,希望尽快熟悉公司的基本情况和工作环境。培训结束后,我被分配到品管部轮机工程部。俗话说:“一线如山”。由于我大学专业是船舶电气自动化专业,所以对船舶机械的了解也比较简单。起初,我有点不舒服,不知道从哪里开始。我一整天都在犹豫和困惑。后来我认识了和我有同样经历的钟伟健。他也是电气专业的,不过现在机械系的成绩也不错,不比其他人差。他的例子给了我很大的动力,也让我找到了方向。虽然现在我们要从头开始,但只要我们努力学习,努力学习,我们还是会做得和别人一样好。有了正确的方向后,我开始重新振作起来。起床后,如果没事干,就找一些涡轮方面的书籍来阅读,了解更多的理论知识。如果遇到不懂的地方,请向老师或者办公室其他学长学姐请教。慢慢地,一步一步,从一开始什么都不懂,到现在有了一些了解。
从10月份开始,我每天都跟着师父和其他师兄申请现场检验项目,学习他们与人沟通的能力,如何严格控制质量,掌握生产流程和容易出现的各种项目。到问题。细节。加强产品质量控制。力争为下道工序交付合格的产品,减少不必要的麻烦和损失。
从接下来的11项工作开始,领导根据我的实际情况,为我合理安排任务,让我从基层做起,逐步深入接触工作流程,锻炼了我的工作能力,提高了我的工作能力。干得好。信心。我开始独立负责机组车间装配和铁装生产的检验工作。经过我的不断努力和探索,学习前辈同事的经验,我终于摸索出一套自己的工作方法,提高了产品质量。并得到了部门领导、船东、船舶检验人员的认可。现在,我一方面继续做好本职工作,另一方面也在不断学习其他有用的知识。希望早日成为一名名副其实的质检员,保证公司产品的质量。
在这一年的工作和生活中,我一直严格要求自己,遵守公司的规章制度。尽心尽力履行自己的工作职责,认真、及时地完成领导交办的每一项任务。当然,我在工作中还存在一定的问题和不足,如:处理问题能力不强,工作经验有待提高;对相关知识的理解还不够详细和充实,技术手段也不够;我需要继续学习,提高自己的知识水平和工作能力,加强分析和解决实际问题的能力;同时,你的团队合作能力也需要进一步提升等等,对于这些不足,我会在以后的日子里虚心向身边的同事学习。对于专业和非专业不懂的问题我都会虚心请教。我会努力充实自己,充实自己,找到自己的差距,扩大自己的知识面,不断地培养和提高自己。提高自身的工作能力,进一步提高自身素质和工作能力。也希望领导和同事对我提出更多的要求和建议,使我能够更快更好地提高自己,更好地适应工作需要。
在公司的这段时间,我学到了很多,也收获了很多感悟。看到公司良好的发展势头,我感到深深的自豪和自豪。因此,我更加渴望以正式员工的身份为公司工作,实现自己的目标,体现自己的价值,与公司共同成长。 。我一定会以谦虚的态度和饱满的热情做好本职工作,为公司创造价值,期待与公司共创美好未来!
2.血液科护士出来了
时间如流水般流逝,血液科的实习即将结束。在此,非常感谢护士长和教职员工在这六周里的关心、照顾和帮助。在老师的辛勤指导下,通过不断的实践,我受益匪浅。回想这些日子,或苦或乐,或酸或甜。相信每个人心中都有自己的品味。他们即将出院,但心里却有很多的不舍。科瑞的老师非常重视我们的实习,每周的实习安排也井然有序,让我们一步步学习、成长。
实习期间,我严格遵守医院、科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,努力工作,关爱病人。不迟到、不早退,努力规范护理工作,提供优质技术服务,使基础护理灵活化,爱心活动常态化。理论联系实际,确保理论学习有计划、有重点,护理工作有措施。 ,有记录。
在老师的指导下,我基本掌握了一些常见疾病的护理和基本操作,使我对常见血液病和多发病的诊治有了新的认识和提高。我还学会了如何应对突发疾病。知识和技能。微笑欢迎新患者并进行入院评估;密切监测生命体征并标准化记录;正确采集血液和尿液样本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;严格执行静脉输液……总之,在血液科实习的日子里,在理论知识扎实、操作技能熟练的护士长和老师的指导下,我受益匪浅。和他们一样,虽然我还是一名学生,能力有限,但我会继续探索,用微笑温暖患者。在我心里,我用自己的努力来丰富自己的知识和技能。回顾过去学习新的东西,并用实践来验证和巩固所学的知识。
在此,感谢护士长和各位老师的关心和指导。在这次实习期间以及以后的日子里,我会把您的教诲深深地记在心里。我一定要把学到的知识运用到下一个实习部门。不断学习和改进。同时,我也很感谢本科部的患者。他们非常配合地让我接受治疗。俗话说:病人是老师。
3.普通外科
为期六周的普外科实习让我受益匪浅。我即将离开部门,但我有一种很舍不得离开的感觉。科瑞的老师非常重视我们的实习,每周的实习安排也井然有序,让我们一步步学习、成长。在此,感谢我的教学老师的细心指导和患者的理解。它为我的进步提供了强有力的支持和广阔的空间。
我尤其记得我来到手术室的第一天。我怀着惊慌的心情来到护士站,听着张护士介绍手术情况。直到渐渐熟悉了环境,我才放松下来,听从了我的引导。老师开始了我的实习生活。作为护士,看是一回事,自己做又是另一回事。实习和实习的感受是完全不同的。在实习期间,你看到的更多,做的更少,但在实习中,你看到的更多,做的更多。
周日是我在普外科的最后一天。虽然我还是一名学生,也许我的能力有限,但我用我的努力来丰富我的知识,提高我的技能。我希望用我的微笑和努力给人们带来对患者健康的信心。我渴望在学习中成长,努力成为默默歌唱、努力飞翔的白衣天使!
4. 心脏病学
短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。
在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。
经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。
总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。
5.船厂安全员
年9月25日到船厂景程公司报到,是一名从来没有在船厂工作过的新员工,在刚进我司的几天我开始办理入厂相关手续,10月1号开始正式来到公司安全组,安全管理实习至今,经过三个月的安全管理实习我慢慢了解了我们公司的安全管理体系,熟悉现场的安全管理模式和日常的工作重点、要点,现对我最近一段时间的工作情况做以总结并对2011年的工作计划做以简单阐述:
经过三个多月的现场实习和师傅的悉心教导,我现在对现场的安全管理工作有了一定认识,并且可以自己处理一些现场发现的与我们工作有关的问题,学会了自己填写《涂装申报手续》、进行填写《现场安全问题反馈单》,我取得这些进步完全离不开我司领导和师傅,是他们悉心的教导和帮助才使我有了这么的进步,我很感谢他们在我工作上无私的帮助。
我一来到安全管理部门就整天跟着我师傅到生产现场处理一些异常问题和安全突发事件,当时我司在建的(57000T—19#,17#,21#,24#,19100T-5#船),我开始进行了解造船基本情况,并熟悉我们安全员日常工作重点及我们公司在建船舶日常监控重点,由于我司的安全主管同时也我的“传、帮、带”师傅,他对我进行现场的安全管理工作介绍,我才开始认识造船,迈开进造船公司工作的第一步,我在我师傅那里学到了很多东西,他曾告诉我说:“作为我们安全管理人员每一天面对的工作都不一样,要打交道的人也不一样,要处理的问题也不一样,那么我们就要做到:要有自己的性格、有自己的工作方法和方式。只要是自己认为是对的就要大胆去做,有想法、有创意就大胆去实施。工作就是要有魄力!”使我至今受益非浅。在(57000T-16#)船上施工现场学习期间,我自己明白了船在船台建造期间要把防高坠、防物体打击、工装设施列为日常工作重点来做。船台期间的是多工种、多人员密集型作业一定要做好现场的监控,绝对不可以马虎大意。
在11月份我得到了上级领导和我主管的细心指导和热情帮助很快就熟悉涂装作业的监控重点,在进行涂装作业前准备工作,要先填写涂装申报单,挂好严禁烟火警示牌,拉好警戒旗,将防火、防爆、通风作为主要工作来抓,并且知道了涂装作业的工作流程和步骤,做了这方面的笔记和工作记录。涂装完后要做好工完料清的工作,在闭秘舱室涂装作业时要加强仓室通风,设备一定要是防爆型的在喷涂过程中如有发现有动火与涂装作业冲突时,及时通知项目及厂安技部进行协调处理。我在学习过程中也有发现部分员工在工作中暴露出一些不协调、不规范的现象如:员工不带安全帽,安全带,劳保用品穿带不规范等,在进行涂装作业时无挂《严禁烟火警示牌》针对这些习惯性违章,我们及时的和他们的责任班组和责任人进行了沟通并采取一定的方法处理。
在12月份初由于我司的57000T—16#船要下水进行施工作业,在我主管的帮助下我又学到了很多东西,虽然自己有在船台实习的经验,但是我认为以前认识的还是不够全面要学习的东西还是很多,至今我一直对我们厂的脚手架和仓室通风问题很感兴趣,并且我在工作之余也一直在收集相关资料认为我厂单位在这两方面确实是有要改进的地方。
对与2011年的工作计划我会在认真完成领导交代的任务同时继续学习安全管理知识,虚心请教,全方面的完善自己,胜任自己的安全管理工作,让自己尽快的加入到我们安全管理部门中来并且我会继续跟踪我厂脚手架搭建和仓室通风问题改良,更好的为广大员工提供安全舒适的工作环境做出自己的一份努力,为我司取得更大的辉煌做出自己应有的贡献。
以上是我在参加工作以来对自己实习期间工作的总结和日后的工作计划有不成熟和认识不全面的地方还望领导批评、指正。
6.高中班主任
激情的六月即将过去,2011年的高考已经尘埃落定。在学校领导的高度关注下,在学校各处室的鼎力支持下,在年级组的细致领导下,经过一个学期的努力拼搏,我班较好的完成了学期初制定的工作计划。回首一个学期的高三备考,现将我班各项工作总结如下。
一、班级整体情况本学期我班共有45名学生,其中男生27名,女生18名。班级整体情况发展良好,学生学习劲头十足,学习氛围浓厚,为今年高考取得优异成绩打下了良好的基础。
二、2011高考情况依据学期初学校给高三年级制定的高考任务,我班的目标为本科以上7人,一本2人。围绕此目标,1班全体师生团结一心,奋力拼搏。天道酬勤,我班终于用努力的汗水换来了今年高考成绩的辉煌。我班取得了我校历史上文化班最好的成绩,今年高考成绩为:一本1人,为体育特长生王照;三本6人,分别为体育特长生柴军会和文化生张良、张剑、马向兵、胡金磊和张浩。我班高考取得优异的成绩,这是校领导英明带领的结果,是45名同学努力拼搏的结果。感谢领导,感谢任课教师,感谢每一位同学!
三、主要开展工作1、围绕目标,努力拼搏看着学校给我班制定的高考目标,1班的老师和所有学生没有害怕和胆怯,因为我们相信天道酬勤,付出就一定有收获。自信是成功的基石,拼搏是成功的保障。根据我班学生的实际情况,我班六位任课教师商议讨论,定出了班级的具体目标生,确定重点培养对象,一对一和一对多的强化辅导。
2、强化辅导,力争突破认清任务,确定目标,这是首先就要完成的工作。干任何事情都要有的放矢,在和任课教师讨论后我班确定了张良、马向兵、张剑、王照、郭照英、胡金磊、武晓磊、柴军会、武旺旺等几位同学为目标。利用下午和晚上第四节课重点一对一强化辅导,并结合复习方法和心理等方面进行辅导,为后期的高考打下了坚实的基础。
3、开展活动,调节状态为了缓解学生紧张的备考压力和情绪,除了参加学校组织的大型活动外,我班定期组织班级活动。主要就是模拟考试后的班级总结表彰会,结合学生自己定的目标,依据每次考试的成绩,我班购买物品奖励成绩优异和实现目标的学生。有板蓝根、纯牛奶和安神补脑液等。这一系列活动极大的提高了同学们的备考热情,真正把学习当成一种乐趣和挑战,把高考当成实现自我价值的一条途径。
回首高三,有酸、有甜、有苦、也有辣。风风雨雨我们一同走过了最难忘的日子,历史将见证我们去的辉煌和成绩!
7.学生会秘书
秘书处依照学生会本学期的工作宗旨及发展方向,配合学院工作,完成既定任务并组织一定的学生活动。引导本校学生会学生健康的发展,倡导大学生学习与能力共同提高,关心社会,丰富大学生生活。
具体工作在以下方面展开:
一、枢纽工作
秘书处属主席团成员,其部门职能有其特殊性。重要的工作即为完成主席团与各部门的上传下达工作,及时将主席团的决策传达给各部、分配各部工作,同时要将各部门情况及时反映给主席团、及协调活动中各部任务,以备主席团及时做出工作调整。秘书处的枢纽工作关系到整个学生会的运转,极为重要,本年度已认真完成此项工作,使学生会的工作顺利进行。
二、管理工作
1、学生会的管理秘书处负责很大一部分。在学生会的领导班子确立后,要做部门职能细化,分工明确,并对各部门进行干部培养,使学生会成为具有战斗力的整体。
2、日常学生会的事务管理。学生会每周将开一次例会,对一周的工作进行总结,交秘书处整理档案。并对目前活动进行协作调整及下周工作计划。
3、物品及财务管理。学生会的活动经费及物品多由秘书处备案管理。有部门要举办活动时,须向秘书处提交经费预算,经秘书处审批后方可领取经费。学生会物品不经秘书处批准不得擅自挪用。
对于管理工作,秘书处认真负责并得到主席团认可。
三、学生活动
1、环保志愿者--亮丽的风景线
我院作为环境学院,对环保事业的宣传有义不容辞的责任。因此,我院建立了青年环保志愿者服务队。青年志愿者的建队及初步活动是由秘书处负责。在校运动会的现场,青年志愿者成为一条亮丽的风景线。此外,在“六?五世界环境日”系列活动的“畅想地球村”和“青青千佛山”活动中,进行了校内外青年志愿者的签名活动,广泛召集青年志愿者。我们的青年志愿者活动在校内外引起很大反响,不只是大学生热情高涨,特别是当一位位老人和一个个儿童签名当志愿者时更是鼓舞人心。相信环保正是需要这样的志愿者和这样的活动。
2、迎新活动
02级新生入学是我院领导及学生会关心的大事。秘书处负责整个活动的策划即实施。秘书处在调动学生会的同时,得到了院领导及同学的大力支持。使活动顺利有条不紊的进行,得到新生及家长的认可,使大家真正感到学院的温暖。
3、学生会纳新活动
新生进入大学渴望能够全方面的发展,同时,学生会也需要补充力量。在新生军训后不久,我学生会便展开了纳新活动。新生十分积极,参加人数达到新生的90%以上,使主席团及各部充满干劲。经过书面材料审核及面试,筛选出36名新生成为新干事。秘书处了解各部情况后将干事分配到各部。干事的资料全部由秘书处备案。事后,召开了新干事大会。整个纳新活动使学生会充满生气,使我们看到学生会将在本年有声有色。
4、协助各部活动
各部举办活动秘书处均参加筹划及具体实施,以便进行调解帮助,同时,了解活动的具体情况及干事表现,做好备案工作。
秘书处的工作有突出的地方,但也有其不足的地方,我们将总结经验,及时弥补不足,使秘书处的工作完成得更好。
8.个人业绩鉴定
男,现年岁,中共党员,大专学历,政工师,曾先后担任农村信用联社审计科科长、营业部主任,城阳信用社主任。
同志自参加工作以来,特别在担任城阳信用社主任期间,始终把“三个代表”重要思想论述作为一切行动的标准,加强政治理论及国家金融大政方针政策、专业知识的学习,以身作则、严格要求,不断提高自身业务理论素质。在金融工作中,发扬党的优良传统,做到理论联系实际,密切联系群众,勇于开展批评与自我批评,敢于坚持真理。在个人行为上,言行一致,表里如一,自觉遵守社会公德,积极与社会上的丑恶现象做斗争,为支持农村经济发展做出积极的贡献。城阳农信社连续五年被评为市级先进单位,并于2002年被日照市文明委授予“市级文明单位”,其本人也连续五年被评为市级先进工作者,连续6年实现安全营运无事故。
一、围绕“抓增量、调结构、降成本”思路,狠抓了资金组织工作。
年月,该同志到城阳信用社担任主任职务。任职后,该同志面对城区资金组织工作出现的一些新情况、新问题,立足早抓常年抓,确保了储蓄存款稳步增长。一是加强“存款立社”教育,使全员树立了竞争观念。二是抓服务措施的落实,重点在环境卫生,员工的服务态度、工作效率、工作质量等方面进行治理整顿,制定了服务承诺和柜台服务“五不准”,积极争创服务标兵。三是发起了“人人都是兼职客户经理”的经营理念,鼓励员工走出“三尺”柜台开展业余揽储、营销贷款活动,收到良好效果。截止2002年3月底,城阳信用社各项存款达到万元,较葛平献同志任职前增长了万元。
二、加大贷款投放力度,努力提高信贷管理水平。
在信贷支农工作中,该同志着重从以下四个方面强化贷款投放力度、确保贷款质量:一是在资金投向上按照党委政府调整产业结构的总体规划,本着为“三农”服务的方针,重点支持“两高一优”科技农业,支持“米袋子”、丰富“菜篮子”,同时立足城镇、城区,大力支持农副产品深加工、养殖业、农产品市场建设,积极推广联保贷款、营销贷款,全力支持民营企业发展。葛平献任城阳信用社主任期间,累计投放信贷资金7.9亿元,为城区农村经济发展注入了生机和活力。二是在投放形式上以安全效益为前提,全面放开了质押贷款,积极财产抵押贷款和实行两个以上可靠担保人制度,严格落实《贷款第一责任人制度》、《营销贷款管理规定》,实行包放、包收、包效本文来自转载请保留此标记。益。葛平献同志任城阳信用社主任期间,民营企业贷款、个人贷款回收率均达到100%,使信贷结构得到优化,培植了新的经济增长点。三是采取可行措施,盘活沉淀贷款。葛平献同志针对城阳信用社不良贷款占比较高的实际,定期组织召开会议,认真分析研究信贷资产现状,制定年度清收计划,成立专门清收领导小组,采取行政、法律、经济等手段突出重点抓清收,有效杜绝了不良贷款前清后增现象。
三、加强经济核算,努力增收节支,改善经济状况。
任职期间,能够牢固树立“效益兴社”的观念,教育职工一切围绕效益转,发扬勒紧裤腰带过苦日子的精神,通过制定三年扭亏增盈目标,使全员达成了“增效”这一共识。一是在全系统率先推出了营销贷款活动,制定了《城阳信用社营销贷款管理规定》,从额度量化,到贷款责任及利息收回,都做了具体规定,形成“全员参与经营、个个创造效益”的良好经营局面。二是下大力气抓利息清收,把利息清收任务分配到各分社、信贷员身上,按月考核、年度兑现。对企业贷款、大额度贷款实行主任重点催收制,采取蹲守、协调变卖财物等收息办法,加大了企业不良贷款利息的清收力度。三是把清收的着眼点放在一逾两呆贷款利息收回上,任职期间共收回不良贷款利息238万元。四是严格执行财务制度,建立财务领导小组,实行财务研究审批制,倡导厉行节约的办社宗旨,对个人用水、用电全部实行按表自费,对电话费、电费、正常办公费实行定额包干制;对库存现金实行限额控制,超额予以处罚。通过以上措施,使该社在业务快速发展的情况下费用得到有效控制。
四、抓素质树形象,促进管理水平进一步提高。
心内科护理工作计划篇6
一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标。
科内根据上年度业绩量化考核得分,结合专科工作年限及职称,选出1~2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改进为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次,提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。
继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改进措施。
完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。
确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人人掌握和执行标准。
每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。
继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。
二、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。
利用晨会每日选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。
每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。
全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。
制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。
每月一次按时组织全体护士学习ICU专科常见病、疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。
成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。
科内继续每季度分组集中床边操练各种ICU监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。
联合脑外科、心内科年底举行ICU专科理论及操作技能竞赛。
根据科室工作情况,继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育,继续倡导ICU内的“慎独”精神和爱伤观念。
坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。
制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。
强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。
以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。
继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
四、配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高率。
结合ICU医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。
进一步完善CRRT护理新技术,加强对CRRT小组成员的再培训和操练,同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。
继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作,完成相关护理常规的制定。
制定论文写作计划,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一篇。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能
1、对照“江苏省继续教育项目及学分管理办法”,2、要求每位护士年初制定个人学分完成计划,3、并有计划的完成继续教育学分。
4、继续鼓励科内护士参加各种学历教育,5、争取20__年底自考本科学历达6名,6、科内全体护士均达到大专及以上学历。
7、加强五年内护士基本技能操作培训,8、按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。
9、重视专科护理人员培养,10、经护理部同11、意争取安排2名12、护士外出进修。
13、科室继续订阅《中华护理杂志》,14、便于护士及时了解护理新动向,15、提高论文写作能力。
6、倡导“关爱生命,呵护健康”新的服务理念,从细节做起,切实为病人做实事。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,2、继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服3、务,4、切5、实解决
家属的实际困难。
6、倡导“关爱生命,7、呵护健康”新的服8、务理念,9、从形象做起,10、申请定做新的ICU护士工作服,11、一方面方便操作,12、另一方面体现ICU护士精干、身心优美的形象。
13、在科内开展选评ICU形象大使活动,14、根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查,15、评出1名16、护士形象大使,17、给予奖励和表彰,18、树立ICU护士服19、务品牌形象,20、带动ICU全体服21、务质量。综合ICU
心内科护理工作计划篇7
[关键词] 临床路径;急性心肌梗死;健康教育
[中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2012)02(a)-0150-02
Application of clinical pathway in health education for patients with acute myocardial infarction
HUANG Fengxian
Department of Radiology, the People's Hospital of Gaoyao City, Guangdong Province, Zhaoqing 526048, China
[Abstract] Objective To investigate the application effects of clinical pathway in the health education for patients with acute myocardial infarction. Methods 80 patients with initial diagnosis of acute myocardial infarction were randomly divided into experiment group and control group. The 40 patients of the control group received health education using traditional methods while the 40 patients of the experiment group received health education using the health education clinical pathway table. Results The experiment group mattered significantly higher health education contents than that of control group (P < 0.05), showed significantly higher satisfaction with nursing work than the control group (P < 0.05), and spent less average length of stay and less average hospitalization costs than that of control group (P < 0.05). Conclusion The application of clinical pathway for patients with acute myocardial infarction can help the patients gain comprehensive, systematic and effective control of health knowledge, shorten hospital stay, reduce hospitalization costs, improve patients' quality of life, and improve patients' satisfaction with nursing work.
[Key words] Clinical pathway; Acute myocardial infarction; Health education
急性心肌梗死(AMI)作为冠心病的严重类型,已成为威胁我国人民健康的主要疾病。其患病率呈逐年上升趋势,并且患病年龄趋于年轻化。如何提高急性心肌梗死患者的自我护理能力、降低医疗费用、节约有限的护理人力资源是我们面临的重要课题。对患者进行健康教育是促进疾病康复,延长远期存活时间,提高生活质理的必要的护理措施。临床路径又称临床程序,是为已确诊为某种疾病的一组患者制订的以患者为中心,从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划[1]。2010年1月我科制订了AMI患者健康教育路径表,对40例初次诊断为AMI的患者按健康教育路径表实施教育,取得了较好的效果。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1月1日~12月1日在我院心内科收治的80例AMI患者,均按1997年诊断标准,根据临床表现、心电图(ECG)、心肌酶谱学或冠脉造影初次确诊为AMI。其中,男56例,女24例,年龄最小36岁,最大81岁,平均(59.18±11.46)岁;文化程度:初中以下49例,高中以上31例。将所有患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。两组患者在年龄、性别、文化程度、病情严重程度等方面的比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。患者意识清楚,能独立或与家属参与完成健康教育。
1.2 方法
由1名医师、1名护士长、1名主管护士及管床的责任护士组成健康教育小组,并共同制订健康教育路径表;路径表以时间为纵轴,以教育内容、教育方式、施教者为横轴;教育内容包括:休息与活动的教育、饮食与排便指导、药物知识教育、疾病知识教育心理指导及出院教育;教育方式采用单一面对面教育,集体讲座,护士演示自我护理技能,发放教育手册、教育卡片或疾病教育处方,病友经验介绍及黑板报。施教者按健康教育路径表对实验组患者进行有计划、有目的、有时间地实施健康教育。对照组按传统的方法由责任护士定时或不定时进行健康宣教。
1.3 评价指标
①按患者对健康教育内容的掌握程度,能复述宣教内容80%以上为掌握,60%~80%为基本掌握,60%以下为不了解;②采用自行设计的满意度调查表进行问卷调查,对护理满意度≥90%为满意,60%~89%为较满意,<60%为不满意,满意加较满意为总满意;③患者的平均住院日及平均住院费用情况。
1.4 统计学方法
用SPSS 10.0软件进行统计分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者对糖尿病教育知识掌握情况的比较
实验组患者对急性心肌梗死教育知识达到掌握程度的有36例(90.0%),与对照组25例(62.5%)比较,差异有统计学意义(χ2 = 8.361,P < 0.05)。见表1。
表1 两组患者对糖尿病教育知识掌握情况的比较[n(%)]
注:与对照组比较,χ2=8.361,*P < 0.05
2.2 两组患者对护理满意度的情况比较
健康教育小组按健康教育路径表实施教育,增加了护患之间的沟通频率,让患者真正受益,实验组对护理工作总满意率为95.0%,比对照组(80.0%)明显提高(χ2 = 4.114,P < 0.05)。见表2。
表2 两组患者对护理满意度的情况比较[n(%)]
注:与对照组比较,χ2 = 4.114,*P < 0.05
2.3 两组患者平均住院日及平均住院费用比较
实验组按临床路径实施健康教育,患者对健康教育知识的掌握程度提高,并能主动积极配合治疗和护理,明显缩短了患者的住院日和住院费用(P < 0.05)。见表3。
表3 两组患者平均住院日及平均住院费用比较(x±s)
3 讨论
随着医学模式的转变和护理观念的更新,健康教育被作为一种治疗手段引入护理,成了“健康教育与临床护理一体化”的护理新模式。健康教育路径实际上就是对患者进行健康教育的时间表与计划表[2],使护士知道做什么、怎么做,逐项落实而不是流于形式或应付检查,健康教育路径是实施健康教育的有效办法[3-4]。采用临床路径对急性心肌梗死患者进行健康教育,能避免护士一次宣教内容过多、老年患者接受不了或护士知识不足、经验少造成的护理效果差,达不到预期目标;使每天的护理工作具体化,从“软指标”变为“硬指标”,可以实现教育的标准化,有效矫正不合理、不规范的教育行为(教育不到位和教育过度等),教育项目不易遗漏,从而有效地保证了护理质量,提高了健康教育的效果。实验组对教育知识掌握率明显高于对照组(P < 0.05)。
护理路径使健康教育有了计划性、预见性、针对性、可视性,要求每个护士必须及时有效地对患者进行健康教育,并适时评价,反复进行,护士长及护理组长则通过床头交接班就可以检查、督促护士落实此项工作。实施临床路径能提高健康教育的效果,满足患者对健康教育的需求,临床路径使护理人员依据路径对患者从入院到出院进行系统、动态、连续而又有针对性的健康教育,保证了护理工作的完整性,提高了患者的依从性[5-6]。临床路径的管理模式提高了患者对护理工作的满意度。在医疗护理活动中,许多医疗纠纷都是由于缺乏有效的沟通引起的,加强与患者交流是常常被护理人员忽略的重要内容,应用临床护理路径就要求护理人员必须主动向患者讲解有关疾病的知识,密切了护患关系,提高了护士的自身价值,提升了护士及医院的形象[7-8]。实验组总的满意率为95.0%,与对照组(80.0%)比较差异有统计学意义(P < 0.05)。
临床护理路径在健康教育中的应用,深刻体现了整体护理的内涵,显著地提高了健康教育的质量和效果,有效地促进了患者良好行为的培养及疾病的康复,对缩短住院日、降低医疗费用及患者精神负担有着深远的意义。
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心内科护理工作计划篇8
【关键词】 针灸; 安全管理; 人性化带教
中图分类号 R245 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)24-0135-03
The Humanized Teaching Application Analysis in the Safety Management in the Department of Acupuncture and Moxibustion/XU Chun-fang,WANG Yuan-bi.//Chinese and Foreign Medical Research,2014,12(24):135-137
【Abstract】 Objective: To analyze the humanized teaching application in the safety management in the department of acupuncture and moxibustion. Method: 40 nursing students of our acupuncture department were randomly divided into the control group and the observation group, each group of 20 cases. At the same time, both groups would accept 100 patients each. During the teaching period, the 20 nurses of control group would implement routine teaching mode, the 20 nurses of observation group will implement oriented teaching mode for nursing students.The statistics of patient safety events occurrence from two groups were analyzed, and also investigated both group members’ degree of satisfaction on the guidance and teaching work.Result: The total safety rate of hematoma, blisters after cupping, needle, leakage treatment security incidents of the control group was 23.0% while the treatment group was 11.0% after treatment, and the difference between the two groups were statistically significant(P
【Key words】 Acupuncture; Safety management; Humanized teaching
First-author’s address: The Fourth People’s Hospital of Sichuan Province, Chengdu 610016,China
针灸是我国中医药特色的重要组成部分。一直以来,深化“以患者为中心”的服务理念,加强针灸患者安全管理,努力为患者提供安全、优质、满意的医疗和护理服务是笔者所在医院针灸科安全管理的重要内容。临床实习是实习护生理论与实践相结合的必需途径,也是实习护生由学生向护士角色转变的开始,临床带教质量的好坏直接影响到医疗质量与安全。因此,探讨新型的带教模式,提高护生实习质量是保证临床护理安全的关键环节,同时也是针灸科安全管理中的重点内容。近年来,随着社会精神文明发展进程的不断推进,人性化带教理念成为21世纪现代护理带教学上所倡导的一种将精神文化及心理合为一体的新型带教理念,对促进护理队伍的整体建设,保证医疗和护理安全具有重要意义[1]。本文以笔者所在医院针灸科2012年1月-2013年9月带教的40名实习护生为研究对象,其中20名于安全管理中行人性化带教,取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院针灸科2012年1月-2013年9月带教的40名实习护生为研究对象。年龄18~22岁,平均(18.2±1.2)岁。按照随机数字表法将本组40名实习护生分为观察组和对照组,每组20名。两组护生年龄、文化程度、教育背景等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。同时,两组各纳入100例患者进行观察,患者年龄、病情、病程、针灸治疗时间、一般体征等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组20名实习护生行常规带教模式,观察组20名实习护生行人性化带教模式。人性化带教模式的具体带教措施如下。
1.2.1 营造浓厚的人文实习氛围 随着针灸医疗技术的迅猛发展,在专业理论与实践操作技术紧密结合的临床各项治疗与护理服务项目中,实习护生的工作强度不断加大,心理压力也随之上升,科室安全风险也随之增高。因此,在针灸科安全管理中,临床带教应为实习护士创造和谐的人文环境,最大限度的减轻他们的心理负担,轻装上阵,保持健康的心态投入工作中,更好的保证护理安全。首先,优化实习护生的工作环境。以方便、舒适为原则,为实习护生建设轻松、愉悦的工作环境,以调节人员紧张的情绪,缓解精神压力,以更好的状态投入针灸科治疗与护理工作中,保证科室安全。其次,引导实习护生的价值取向。引导实习人员树立现代人文文化价值观,渗透安全服务理念,鼓励实习人员加强职业道德修养,提升安全意识[2]。最后,营造和谐的针灸科安全管理学习氛围。于科室安全管理中,为实习护生营造和谐的针灸安全学习氛围,促进针灸科实习生能在一起相互学习、切磋交流、分享经验,从而促进团体的凝聚力和亲和力的提高,也利于科室治疗和护理工作的安全开展。
1.2.2 加强实习护生心理素质的培养 实习护生的心理素质和工作状态直接影响临床治疗和护理质量以及患者的生命安全。因此,临床带教实践中,应加强实习护生心理素质的培养,重视缓解实习护生的工作压力,从根本上提高治疗和护理质量,消除科室安全隐患,避免差错事故的发生。一是关心实习护生日常工作和生活情况。带教实践中,主动与实习护生沟通,随时了解带教计划完成情况。并主动关心她们的工作和生活情况,予以照顾、帮助,与其建立互相信任、感情融洽的关系。二是减轻实习护生实习压力。在整个带教过程中,积极营造轻松和谐的实习环境,充分发挥科内人员积极性,共同参与带教管理,根据实习护生文化程度差异结合院校实习要求,在保障科室工作人员数量的基础上,从年龄、学历、职称及特长等方面优化人力资源结构,对实习护生的编制进行科学合理地分配,使科室资源配置效益最大化,并实现实习人员之间的能力互补,以缓解他们的工作压力,促进科室安全[3]。三是合理制定带教工作计划。对科室工作量进行量化考核,对当前工作进行统计,合理分配不同工作单元之间的工作量,从而避免高负荷工作量引发的针灸安全隐患。
1.2.3 提供实习护生专业素质提升的平台 在实践工作中,繁杂、琐碎的工作导致不少人员常忙于日常事务之中,忽略了自身专业素质的提升,导致科室安全工作受到威胁,一旦不能及时采取有效的护理措施,将可能引发安全事故,从而威胁患者的生命质量。因此,人性化带教模式下,应密切关注实习护生的职业需求和心理需求,提供他们专业素质提升的平台,以保证其工作归属感。如:加强护生针灸护理业务培训,实施针对性的培训计划,促进护生的理论水平和操作技能紧跟学科的发展。又如:组织开展内容丰富、形式多样的针灸安全知识竞赛活动,促进实习护生之间的交流,相互学习针灸治疗和护理经验和技术,提升针灸专业素质,促进护理安全[4]。
1.2.4 实施有效的实习激励机制 实践中,以实行绩效管理为切入点,实施有效的实习护生激励机制,充分调动他们的安全意识和工作积极性。如以实习护生的工作岗位性质、技术难度、工作风险等要素设立绩效考核机制,以科室工作质量、负责患者的数量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等要素为衡量指标,从工作质量、工作量、工作效益三方面对实习护生进行综合评价,使其与实习成绩、实习手册评定、优秀实习生的推荐等挂钩,从而最大限度的调动实习护生针灸安全工作的积极性,促进科室安全[5]。
1.3 观察指标
1.3.1 安全事件发生率 观察并统计两组实习人员实习期间科室患者安全事件的发生率。
1.3.2 带教满意度 结合带教工作实践,以实习护生为调查对象,设计带教满意度调查问卷,问卷主要内容包括:实习环境、工作压力缓解效果、专业素质提升效果及工作激励效果4个项目,每个项目均设满意、基本满意、不满意三个评价标准,调查两组实习护生对带教工作的满意度。满意度=满意率+基本满意率[6]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 10.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果
2.1 安全事件发生率
观察组100例患者中血肿、火罐后水泡、漏针、晕针安全事件的总发生率为11.0%,对照组为23.0%,两组比较差异有统计学意义(P
表1 两组患者安全事件发生率比较 例(%)
组别 血肿 火罐后水泡 漏针 晕针 总发生
观察组(n=100) 3(3.0) 4(4.0) 2(2.0) 2(2.0) 11(11.0)
对照组(n=100) 5(5.0) 5(5.0) 5(5.0) 8(8.0) 23(23.0)
字2值 2.221 2.017 6.127 8.228 12.192
P值 0.056 0.063 0.048 0.036 0.024
2.2 带教满意度
观察组20名实习人员对护理安全管理中的实习环境、工作压力缓解效果、专业素质提升效果、工作激励效果的满意度均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P
表2 两组实习人员对带教工作满意度比较 名(%)
组别 实习环境 工作压力
缓解效果 专业素质
提升效果 工作激励
效果
观察组(n=20) 17(85.0) 16(80.0) 18(90.0) 18(90.0)
对照组(n=20) 11(55.0) 10(50.0) 12(60.0) 10(50.0)
字2值 6.592 7.175 7.223 8.156
P值 0.042 0.038 0.037 0.035
3 讨论
针灸是我国中医学的重要组成部分,主要是以经络腧穴理论为指导,运用针具与艾叶等主要工具和材料,通过刺入或薰灼身体特定部位,以调节人体平衡状态从而达到保健和治疗疾病作用。作为凝聚着中华民族智慧和创造力的独特文化表现形式,中医针灸稳定的实践频率以及历代延续的完整知识体系,为保障相关群体的生命健康发挥着重要作用。与此同时,加强针灸患者的安全管理,最大限度的防控护理安全风险,降低科室安全事件的发生率是科室安全管理工作的重点内容。人性化带教理念是当今教学理论的主要动向,主要是在带教活动中把实现以人为中心的管理作为指导思想,坚持一切从人出发, 最大限度调动和发挥实习人员在工作中的积极性和热情,尊重人、信任人、最大限度发挥人的潜能,这对提高临床工作质量、保证科室安全具有重要的作用[7]。目前,在以人为本的现念的指导下,人性化带教理念作为一种人性化的、创造性的、有效的理念已被临床带教工作广泛接受和认可[8-9]。
本研究中,带教期间,对照组20名实习护生行常规带教模式,观察组20名实习护生行人性化带教模式,包括营造浓厚的人文实习氛围、加强实习护生心理素质的培养、提供实习护生专业素质提升平台、实施有效的实习激励机制。结果观察组护理安全事件的总发生率为11.0%,对照组为23.0%,观察组护理安全事件的总发生率低于对照组。同时,观察组20名实习人员对护理安全管理中的实习环境、工作压力缓解效果、专业素质提升效果、工作激励效果的满意度均高于对照组。因此,在针灸科安全管理中应用人性化带教能有效提高实习人员对带教工作的满意度,调动实习人员的工作积极性,进而降低科室安全事件的发生率。
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